Обезболивающие при артрозе коленного сустава

К сожалению люди часто относятся к болям в коленях халатно.

Списывая все на переутомление и повышенные физические нагрузки. Ведь при начальной стадии артроза, болезненные ощущения проходят после отдыха.

Но при дальнейшем развитии болезни и более значимых разрушениях хряща, уже не удается обойтись только отдыхом. Приходится прибегать к более радикальным мерам по обезболиванию.

Что такое артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава – довольно распространённая патология. В настоящее время болезнь диагностируется и у пациентов, не перешагнувших сорокалетний рубеж.

При наличии у больного артроза коленного сустава осуществляется комплексное лечение. При неэффективности консервативной терапии нередко прибегают к применению таких малоинвазивных (минимальное повреждение тканей) методик, как эндопротезирование, артропластика.

Прежде чем начать любое лечение необходимо пройти курс обезболивающими препаратами.

Зачем нужны обезболивающие препараты

При лечении болезни применяют несколько групп медикаментов. Одни препараты позволяют купировать воспаление и болевые ощущения, другие – обладают выраженными регенерирующими свойствами, способствуют восстановлению поражённой хрящевой ткани. Тактика лечения артроза коленного сустава определяется врачом в индивидуальном порядке.

Медикаментозное лечение эффективно преимущественно на ранней стадии болезни. Грамотно подобранные медикаменты не только снимают неприятные симптомы, но и замедляют дальнейшее развитие патологии.

На поздних стадиях болезнь практически не поддаётся консервативному лечению. В таком случае лекарственные средства лишь на время облегчают болевые ощущения.

Восстановить поражённую хрящевую ткань при помощи медикаментов на этом этапе невозможно. Для возвращения пациента к нормальной жизни нередко проводится эндопротезирование больного сустава.

Любое лечение начинается с приема обезболивающих, чтобы купировать боль и воспаление. Это даст возможность приступить к дальнейшим процедурам.

Группы обезболивающих

При лечении артроза коленного сустава применяют перечисленные ниже группы обезболивающих медикаментов:

  • анальгетики;
  • препараты из группы спазмолитиков;
  • опиоидные лекарства;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • гормональные лекарства.

Обратите внимание! Глюкокортикостероиды (гормональные лекарства) используются преимущественно в форме внутрисуставных инъекций. Гормональные лекарства устраняют боль, способствуют подавлению процесса разрушения сустава. Такие лекарства наделены увеличенным временем воздействия, что позволяет уменьшить дозу и снизить нагрузку на органы ЖКТ. Поэтому в большинстве случаев гормональные медикаменты применяют короткими курсами, не чаще двух раз в год.

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе коленного сустава не рекомендуется применять длительное время. Такие медикаменты нередко вызывают побочные явления. При продолжительном применении НПВП в организме нарушается водный баланс. Это провоцирует обезвоживание хрящей, расположенных в области колена. В результате процесс развития недуга может происходить более активно.

Виды обезболивающих препаратов

Самый простой и быстрый способ метод — пероральное применение лекарств. Существенный минус такого приема, это побочный эффект на ЖКТ и сердечно-сосудистую систему. При лечении патологии активно применяют обезболивающие лекарства в форме таблеток, такие как:

Обезболивающие мази способствуют устранению местных симптомов болезни. Если болезнь не осложняется синовитом, можно применять медикаменты с согревающим эффектом. Такие мази улучшают кровообращение в поражённой зоне. При наличии у пациента синовита, сопровождающегося воспалительным процессом в районе синовиальных оболочек, показано применение нестероидных противовоспалительных мазей.

Для обезболивания используют и разнообразные компрессы. Их можно делать на основе «Димексида». Он представляет собой бесцветную жидкость, обладающую выраженными свойствами против боли и воспаления. В аптеке можно приобрести и «Димексид» в форме геля. Но для изготовления компрессов более эффективен именно жидкий раствор.

Обратите внимание! «Димексид» отлично впитывается, быстро проникает в поражённые ткани. Использование компрессов с этой бесцветной жидкостью нередко совмещают с приёмом анальгетиков или нестероидных противовоспалительных таблеток.

При регулярном применении «Димексид» нормализует обменные процессы, предупреждает отложения солей в коленном суставе. Средство позволяет избавиться от отёков.

При наличии резких, сильных болей, когда таблетки и мази не приносят облегчения, делают внутрисуставные инъекции . Процедура способствует быстрому устранению болезненных ощущений.

Обезболивающим также является блокада, при которой происходит проникновение препарата непосредственно в поврежденную область. Чаще всего делается новокаиновая блокада. Но при проведении процедуры могут применяться и другие лекарства:

Более частое применение «Новокаина» при выполнении блокад обусловлено такими причинами:

  • относительно небольшой перечень побочных явлений по сравнению с перечисленными выше анестетиками;
  • более мягкий пролонгированный эффект.

В качестве обезболивающего при артрозе коленного сустава применяют и разнообразные пластыри. Согревающий перцовый пластырь способствует усилению кровотока. Этот метод улучшает питание поражённого коленного сустава, уменьшает болевые ощущения.

Активным компонентом пластыря является экстракт стручкового, жгучего перца. Пластырь запрещается применять при индивидуальной непереносимости, наличии глубоких порезов на коже.

Дополнительные обезболивающие при артрозе

Тейпирование

При тейпировании выполняется фиксация сустава при помощи клейких лент. Это помогает удерживать мышцы и связки, и в результате добиться:

  • устранения воспаления;
  • повышения прочности связок;
  • усиления кровотока и лимфотока;
  • обезболивание.

Тейпы могут быть, как эластичными, так и жёсткими. При правильном применении такие средства не сковывают движений.

Массаж при артрозе коленных суставов оказывает положительное воздействие на тонус мышц, повышает подвижность. При проведении процедуры поочередно осуществляются:

Благодаря основным приёмам массажа уменьшаются болевые ощущения, восстанавливается свобода движений.

Наколенники

Для уменьшения нагрузки на больной сустав применяют наколенники . Такие приспособления способствуют равномерному распределению нагрузки на суставной аппарат.

Важно! Наколенники, применяемые при артрозе коленного сустава, выбираются в соответствии с их назначением. После оперативного вмешательства используют приспособления, по сути представляющие собой жёсткую повязку.

При наличии сильных болей носят закрытые наколенники. Такой бандаж полностью покрывает поражённый сустав и имеет соответствующие рёбра жёсткости. При умеренно выраженных болях показано ношение наколенников открытого типа.

Хондропротекторы

Эти препараты активизируют протекающие в организме восстановительные процессы. При применении соответствующих медикаментов улучшается кровообращение в области конечностей, нормализуется выработка суставной жидкости. Но для достижения выраженного результата хондропротекторы следует применять длительное время.

Лечебная физкультура

Занятие ЛФК показаны при первичном, не запущенном артрозе коленного сустава: при отсутствии сильного поражения тканей. Зарядку следует проводить 2-3 раза в день. Средняя продолжительность одного занятия составляет около 20 минут. Для пациентов пожилого возраста был разработан специальный, облегчённый, комплекс упражнений.

Физиопроцедуры

При лечении болезни применяют и различные физиотерапевтические процедуры:

  • средневолновое ультрафиолетовое излучение. Оно проводится для быстрого устранения болевого синдрома, уменьшения отёчности тканей;
  • радоновые ванны. Процедура способствует активизации процесса восстановления поражённого сустава, снятию воспаления;
  • выполнение сеансов лазеротерапии. Инфракрасный лазер способствует устранению боли и снижению чувствительности. Прибор оказывает воздействие на соответствующие нервные окончания.

Народные средства

Для снижения болевого синдрома можно применять народные средства, изготовленные на основе разнообразных лекарственных растений. Некоторые из них представлены в приведённой ниже таблице.

Название средства Схема приготовления Порядок применения
Мазь, сделанная на основе горчицы При приготовлении средства 100 граммов горчичного порошка соединяют с 200 граммами парафина и небольшим количеством соли. Готовое средство имеет консистенцию пасты. Его оставляют на час в прохладном месте, защищённом от проникновения прямых солнечных лучей Получившуюся смесь наносят на сустав незадолго до сна. Утром мазь смывают достаточным количеством воды
Мазь из окопника Средство отличается выраженным противовоспалительным и согревающим эффектом. При его приготовлении соединяют по 200 граммов предварительно измельчённых корней и листьев лекарственного растения. После этого добавляют немного мёда и масла оливы. Полученную смесь тщательно измельчают миксером, помещают в холодное место Небольшое количество немного подогретой мази наносят на болезненную зону и обвязывают конечность шарфом. Подобный компресс можно оставить на теле на 8-10 часов
Перцовая растирка 5 плодов острого перца тщательно очищают. Овощ мелко нарезают, соединяют со стаканом оливкового масла. Полученную смесь ставят в тёмное сухое место на 10 суток, затем фильтруют При появлении болевых ощущений поражённое сочленение обрабатывают перцовой растиркой, укутывают тёплой тканью
Мазь с хмелем и донником Нужно взять по 10 граммов зверобоя, хмеля и донника. Лекарственные растения смешивают с 5 столовыми ложками вазелина. Получившееся средство перекладывают в стеклянную баночку и убирают в затемнённое помещение Однородную массу с донником и хмелем наносят на тело дважды в день равномерными движениями. Средняя продолжительность лечения составляет 1 месяц

Вместо заключения

Важно помнить, что обезболивающие препараты не избавляют от проблем, а лишь откладывают их решение. Все перечисленные выше способы и методы необходимы лишь для снятия болевого синдрома, чтобы дать возможность проводить дальнейшие манипуляции с коленным сочленением.

Боль в ногах может сильно помешать работе и отдыху. Артроз коленного сустава становится большой проблемой для большинства людей. Однако, даже из такой ситуации всегда можно найти выход. В наше время есть очень много способов снять боль при артрозе – это могут быть лекарственные мази, обезболивающие таблетки, внутрисуставные инъекции, физиотерапия, народные средства, помогающие временно снять боль и снизить воспаление.

Симптомы гонартроза.

Степень проявлений заболевания зависит, в первую очередь, от стадии поражения сустава. Основные симптомы для всех стадий не сильно отличаются:

  • Дискомфорт, боль при ходьбе. Ощущения усиливаются при распространении поражения хрящевой ткани;
  • Щелканье, хруст, скрип при движении в суставе;
  • Утреннее снижение подвижности сустава, проходящее к полудню;
  • Изменение формы сустава. Становится более заметным на поздних стадиях болезни.

При лечении гонартроза перед врачом стоят следующие задачи:

  • Обезболивание, снятие воспаления.
  • Восстановление пораженного хряща.
  • Укрепление связок.
  • Восстановление подвижности сустава.

Широко применяются обезболивающие при артрозе. Это могут быть как препараты в форме таблеток, так и в виде мазей и гелей.

Ацетилсалициловая кислота – хорошее обезболивающее, также снимает слабое воспаление, только начинавшееся развитие в капсуле сочленения. Дозировка лекарственного средства рассчитывается врачом в зависимости от возраста пациента, размера, степени воспаленности пораженного сочленения. Обычно она не больше 3 г действующего вещества в день (6 таблеток). Курс приема длится не более месяца.

Ибупрофен может применяться на любых стадиях развития заболевания. Он является хорошим обезболивающим при артрозе, устраняет воспалительный процесс, является жаропонижающим средством. Лечение ибупрофеном длится не дольше 3-4 недель. Дозировка определяется лечащим врачом.

При сильных болях, на поздних стадиях заболевания и при посттравматическом гонартрозе, врач может назначить прием индометацина. Он оказывает сильное обезболивающее действие, снимает воспаление, отеки и жар. Одним из плюсов препарата является многообразие форм выпуска – таблетки, мази, свечи и ампулы для внутрикапсульного введения. Но в отличие от ибупрофена, индометацин противопоказан будущим и кормящим матерям. Дозировку и длительность приема определяет врач.

При остром артрозе, когда болевой синдром необходимо снять в кратчайшие сроки, может быть назначен фенилбутазон. Он является очень агрессивным нестероидным противовоспалительным препаратом, способным за неделю снять боль и воспаление. Однако, из-за своего «недружелюбного» состава, фенилбутазон имеет много побочных эффектов. Назначать его может только врач.

Местные обезболивающие при артрозе колена – это пасты, гели, на основе как нестероидных противовоспалительных средств (Вольтарен эмульгель, долобене, дип релиф), так и на основе обезболивающих (фастум гель, найз, нимесулид гель). Они разогревают, усиливают кровообращение в области сочленения, быстрее проникают в полость и, как следствие, быстрее оказывают необходимый эффект.

Читать еще:  Cпазм мышц спины в грудном отделе: причины, симптомы, лечение

После того, как болевой синдром снят, нужно позаботиться о структурах колена. Для восстановления хрящевой ткани доктор назначает хондропротекторы. Эти препараты почти не имеют противопоказаний и не оказывают побочных эффектов при приеме. Курсы приема зависят от степени поражения хряща сустава и могут длиться от месяца до полугода. Однако одним курсом прием не ограничивается, артроз – это хроническое заболевание.

Вот примеры некоторых лекарственных средств, применяемых для лечения и поддержания коленного соединения:

  1. Структум. Является монопрепаратом, который содержит только хондроэтинсульфат. Препарат влияет на обмен веществ в хрящевой ткани, запускает ее синтез, а также снижает потери кальция костями. Прием препарата улучшает состояние гиалинового хряща, возвращает подвижность коленям.
  2. Хондроитин Акос. Так же, как и Структум, содержит только хондроэтинсульфат. Выпускается в виде 5% мази, а также в виде капсул. В виде местного средства содержит еще димексид, оказывающий местное противовоспалительное действие.
  3. Сустагард артро. Монопрепарат, сожержащий только глюкозамин. Выпускается в ампулах, используется для внутримышечного введения. Входящий в состав глюкозамин запускает регенерацию хрящевой ткани, принимая участие в синтезе глюкозаминогликанов, входящих в ее состав. Кроме того, он устраняет воспалительный процесс.
  4. Хондроксид Максимум. Так же содержит только глюкозамин. Выпускается в виде крема для наружного применения. Он восполняет дефицит глюкозамина, способствует синтезу глюкозаминогликанов и гиалуроновой кислоты – веществ, необходимых для регенерации хрящевой ткани.
  5. Терафлекс. Содержит хондроэтинсульфат и глюкозамин. Так же способствует синтезу хрящевой ткани, усиливает обменные процессы в ней. Помимо этого, обеспечивает химическую защиту хряща, оказывает не сильное противовоспалительное действие.

Методы обезболивания.

Кроме приема обезболивающих препаратов внутрь и местного использования лекарственных средств при заболевании, существует еще целый ряд методов.

Основной рекомендацией для снижения боли в ногах является ношение специальных бандажей, ограничивающих движение.

Массаж с согревающими кремами помогает усилить кровообращение в области сустава и усилить питание хряща. Например, мази на основе пчелиного (унгапивен, апивирен), змеиного яда (вольтарен, випробен), содержащие экстракт красного перца (эспол) увеличивают проницаемость мембран капиляров. Это в свою очередь усиливает питание области вокруг соединения, а также снимает отечность. Однако с этими лекарственными средствами следует быть аккуратными – они могут вызывать аллергию при индивидуальной непереносимости компонентов.

Кроме того, обезболивающие при артрозе коленного сустава вводятся в капсулу. Для этого могут использовать один из следующих препаратов:

  • Целестон;
  • Кеналог;
  • Кортизол, дегидрокортизол;
  • Нимесулид
  • Флостерон и др.

Они не только снимут болевые ощущения, но и купируют воспаление. Инъекции обычно вводят курсами до 3 недель.

Компрессы с димексидом могут так же оказать обезболивающее действие при гонартрозе. Марлевая салфетка, смоченная в растворе димексида, накладывается на пораженное колено на 30 минут. Такие компрессы делают в течении 3 недель. Однако, они противопоказаны людям с заболеваниями печени и почек, глазных болезнях и стенокардии.

Кроме димексида, можно использовать и медицинскую желчь. Такой компресс является лучшей альтернативой для людей, которым димексид противопоказан.

Народные мази и растирки при больных коленях.

Обезболивающим при артрозе коленных суставов является медовая растирка. Для ее приготовления понадобиться свежий цветочный мед, ампула глицерина, несколько капель йода и спирт. Все тщательно смешивается и отправляется в темное место на 3-4 часа настояться. Колени растирают смесью при помощи ваты, аккуратными движениями начиная с нижней части. Такую процедуру проделывать каждый день 3-4 недели. Такая растирка является хорошо снимает боль и отеки.

Так же можно приготовить травяную мазь из ромашки и лопуха. Цветки ромашки и листья лопуха смешать с вазелином. Втирать получившуюся массу в больные сочленения каждый день для уменьшения болезненных ощущений. Помимо этого, такая процедура поможет снять воспаление и ускорит выздоровление.

А для лечения коленного сустава можно использовать мумиё. Нужно всего лишь смешать 5 г мумиё с медом. Эту смесь нужно втирать в колени каждый день перед сном. Курс таких массажей составляет всего месяц.

Для того, чтобы ускорить лечение артроза можно самостоятельно приготовить «уральскую мазь». Необходимо взять 100 г горчичного порошка, 200 г пищевой йодированной соли и смешать с необходимым количеством парафина. Смесь согревает и усиливает кровообращение в области сочленения, ускоряет обменные процессы и повышает эффективность лечения.

Заключение

Важно подходить к лечению любого заболевания с полной ответственностью и начинать его как можно раньше. Снятие болевых ощущений и воспаления является основной целью лечения, так как именно эти 2 аспекта заболевания причиняют больше всего страданий. Следите за своим здоровьем и не забывайте обращаться к врачу при первых же симптомах заболевания. Это сделает Вашу жизнь легкой, долгой и счастливой!

Достаточно ли вы знаете о приеме обезболивающих при артрозе?

Один из основных симптомов артроза – боль. На ранней стадии болевые ощущения умеренные, человек воспринимает их скорее как дискомфорт. Боль возникает в начале движения или к концу дня, после нагрузки, быстро проходит. Но со временем она становится все более интенсивной и продолжительной. При запущенных формах артроза пациенты страдают от постоянных мучительных болей, облегчить которые могут только сильнодействующие препараты. Обезболивающие при артрозе нужно принимать только по назначению врача, поскольку у большинства препаратов этой группы есть серьезные побочные эффекты.

Виды обезболивающих

Препараты с обезболивающим эффектом, или анальгетики, подразделяются на ненаркотические и наркотические (опиаты). К ненаркотическим относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их действие основано на подавлении активности фермента циклооксигеназы, который играет важную роль в развитии воспалительных реакций.

Наркотические анальгетики воздействуют на опиоидные рецепторы нервной системы, которые регулируют болевые ощущения. Их анальгезирующее действие значительно сильнее, чем у НПВП, но эти препараты вызывают привыкание, физическую и психологическую зависимость, некоторые из них подавляют функцию дыхания. Поэтому наркотические обезболивающие средства при артрозе назначают только на поздней стадии, при выраженном болевом синдроме.

Помимо анальгетиков боли при артрозе помогают снять локальные анестетики (новокаин, лидокаин), которые блокируют прохождение болевого импульса по нервам. Эти препараты действуют быстро, но их эффект непродолжителен. В основном их применяют для блокад вместе с глюкокортикоидами.

Внутрисуставные уколы при артрозе хорошо купируют воспаление, но весьма болезненны, а стероиды сами по себе производят слабый обезболивающий эффект. Анестетики снижают болезненность этой манипуляции. Обезболивающие мази при артрозе обычно имеют сложный состав и оказывают комбинированное действие: противовоспалительное, сосудорасширяющее, согревающее, раздражающее. При мышечных болях может быть показан прием миорелаксантов.

Местнообезболивающим эффектом обладают препараты для компрессов – димексид, бишофит, медицинская желчь. Наиболее глубоко проникает в ткани димексид.

Препараты для перорального приема

Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства при артрозе в основном назначаются в форме таблеток, капсул, гранул. После перорального приема эти препараты через стенки ЖКТ попадают в кровь, значительная часть действующих веществ проникает в синовиальную жидкость. Содержащие НПВП обезболивающие мази при артрозе менее эффективны в сравнении с формами для перорального применения, поскольку активные вещества в основном накапливаются в мягких тканях, но не проникают внутрь сустава. С другой стороны, при пероральном приеме выше риск системных побочных эффектов, а их у НПВП немало.

Фермент циклооксигеназа (ЦОГ) имеет разные изоформы. ЦОГ-1 защищает слизистую ЖКТ от действия кислот, ЦОГ-2 запускает так называемый воспалительный каскад. Неселективные НПВП подавляют обе изоформы ЦОГ и могут спровоцировать гастроэнтерологические нарушения. Селективные препараты, которые подавляют преимущественно ЦОГ-2, менее опасны для ЖКТ, но могут оказывать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Вот перечень некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов, которые чаще всего назначают при артрозах.

  • Ибупрофен – ослабляет болевой синдром, уменьшает припухлость суставов, помогает преодолеть скованность движений. Рекомендуется принимать 3–4 раза в день по 400–600 мг. Доступная цена обуславливает популярность этого препарата;
  • Диклофенак – препарат с выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Рекомендован прием 2–3 раза в день, суточная доза от 50 до 150 мг. Обычно в начале лечения назначается ударная доза, затем дозировка снижается;
  • Кетопрофен (кетонал) – один из наиболее сильных обезболивающих группы НПВП, назначается при артрозах с выраженным болевым синдромом. Начальная суточная доза – 300 мг, ее необходимо разделить на 2–3 приема, поддерживающая – 150–200 мг. Существуют таблетки ретард для приема раз в день;

  • Нимесулид – препарат группы сульфонанилидов. Наряду с противовоспалительной и болеутоляющей активностью подавляет синтез ферментов и белков, которые провоцируют разрушение хрящевой ткани. Поэтому назначая обезболивающие при артрозе часто делают выбор в пользу этого препарата. Быстро купировать приступ боли помогает нимесулид в гранулах, таблетки начинают действовать немного позже. Стандартная схема лечения – 2 раза в день по 100 мг;
  • Целекоксиб – препарат нового поколения группы коксибов. Рекомендуется принимать 200 мг в день за 1–2 приема;
  • Мовалис (мелоксикам) – производное энолиевой кислоты. Суточная доза 7,5–15 мг.

Сильнодействующие препараты

Если артроз сопровождается сильными болями, врач может назначить наркотические анальгетики. Их принимают внутрь или делают обезболивающие уколы при выраженном болевом синдроме. Чтоб снизить дозировку наркотических анальгетиков при хронических болях, параллельно принимают НПВП. Поскольку при длительном приеме опиаты вызывают привыкание и зависимость, пациентам с артрозом их в основном назначают для обезболивания перед операцией и в послеоперационном периоде.

К этой категории относятся:

  • промедол. По выраженности и продолжительности обезболивающего эффекта уступает морфину, но лучше переносится, в меньшей степени угнетает дыхание. Разовая доза – 25 мг;
  • пентазоцин, при хронических болях назначается перорально, при острых – инъекционно. В таблетках принимают по 50 мг 3–4 раза в сутки. Препарат достаточно хорошо переносится;
  • трамадол назначается при болевых синдромах средней и сильной интенсивности. Для перорального приема предназначены капсулы и капли, рекомендуется принимать по 50 мг (1 капсула или 20 капель) до 8 раз в день. Может также вводиться инъекционно и ректально.

Уколы с обезболивающим эффектом

Уколы при артрозе делают с разными целями, обезболивание – лишь одна из них. Инъекционным путем могут вводиться такие препараты:

  • НПВП (Индометацин, Мелоксикам, Диклофенак, Кеторолак) – вводятся внутримышечно, при артрозах применяются однократно в начале курса терапии, для купирования острых состояний, если необходим быстрый эффект. Дальнейшее лечение осуществляется путем перорального приема препаратов;
  • глюкокортикоиды (гидрокортизон, дипроспан, депо-медрол), обычно в сочетании с местными анестетиками. Назначаются при выраженном воспалительном процессе, в том числе при артрозе, осложненном синовитом. Наилучший эффект достигается при введении внутрь суставной капсулы. При невозможности интраартикулярного введения прибегают к периартикулярному (в околосуставные ткани);
  • хондропротекторы (Дона, Артепарон, Хондролон, Алфлутоп). В основном вводятся внутримышечно, Артепарон и Алфлутоп можно использовать и для внутрисуставных инъекций. Основное назначение этих препаратов – остановить разрушение хрящевой ткани, умеренный обезболивающий эффект является как бы дополнительным бонусом;
  • опиаты – только при интенсивных острых болях, а также в предоперационном и послеоперационном периоде;
  • гомеопатический препарат Цель-Т обычно вводится в суставы, оказывает обезболивающее действие наряду с противовоспалительным и хондропротекторным.
Читать еще:  Повреждение вращательной манжеты плеча - Клинические протоколы МЗ РК - 2019 - MedElement

Препараты гиалуроновой кислоты не относятся к обезболивающим, но после их внутрисуставного введения боли практически не ощущаются. Такой эффект достигается за счет восполнения объема и нормализации характеристик синовиальной жидкости, которая служит смазкой для суставов. Из-за дефицита смазки движения становятся болезненными. Газовые уколы при артрозе тоже хорошо снимают боль и стимулируют регенерацию тканей. Активный кислород (озон) вводят в сустав, а углекислый газ – подкожно. Оксигенотерапия и карбокситерапия относятся к немедикаментозным методам обезболивания.

Обезболивающие мази при артрозе обычно назначаются в качестве вспомогательного лечения. В их состав могут входить такие компоненты:

  • НПВП (Индометацин, Фастум-гель, Найз-гель, Вольтарен). Принцип действия тот же, что у пероральных препаратов;
  • местнораздражающие (Эспол содержит экстракт перца, Випросал – яд гадюки, камфору, Апизартрон – пчелиный яд, Гевкамен – эфирные масла). Они оказывают отвлекающее действие, стимулируют приток крови к тканям, улучшают трофику, за счет чего интенсивность болевых ощущений снижается;
  • местные анестетики (Меновазан содержит новокаин и анестезин, а также ментол). Мази с такими компонентами блокируют болевые ощущения;
  • димексид (Эспол, Димексид гель, Ремисид гель, Хондрофен). Это синтетический препарат для наружного применения с выраженной противовоспалительной и обезболивающей активностью. В мазях, гелях с комбинированным составом он выполняет транспортную функцию для других компонентов, обеспечивает их более глубокое проникновение;
  • в гомеопатических мазях и гелях (Цель-Т, Траумель) обезболивающий эффект достигается за счет комплексно действия компонентов растительного и животного (сиус-органные) происхождения, биокатализаторов.

Другие методы обезболивания

Многие обезболивающие оказывают нежелательную медикаментозную нагрузку на организм. Они могут спровоцировать гастроэнтерологические, дерматологические, сердечно-сосудистые заболевания, нарушение кроветворения, расстройства нервной, иммунной системы. Поэтому пациенты часто интересуются, как снять боль при артрозе, не прибегая к медикаментозным препаратам. Обезболивающим эффектом обладают:

  • многие физиотерапевтические процедуры. Особенно ярко выражено анальгезирующее действие средневолнового ультрафиолетового облучения (СУФ). Оно стимулирует выработку активных веществ, которые снижают болевую чувствительность нервных волокон;
  • массаж. В результате правильно проведенного массажа активизируется периферическое кровообращение, рассасываются отеки, устраняются застойные процессы. Если прорабатываются ослабленные, гипотрофированные мышцы, после первых сеансов массажа может усилиться мышечная боль, как после тренировки;
  • тепло и холод. Доктор Бубновский рекомендует снимать боли с помощью сауны и холодной купели;
  • ЛФК. Если укрепить мышцы и преодолеть суставные контрактуры, боли станут менее интенсивными;
  • мануальная терапия. Боли при артрозе часто являются следствием неправильного взаимного расположения суставных поверхностей, их чрезмерного давления друг на друга. Приемы мануальной терапии позволяют скорректировать положение сочленяющихся костей.

На ранней стадии артроза вполне можно обойтись немедикаментозными методами обезболивания. При более тяжелых формах эти методы позволяют снизить дозировку анальгетиков. Хорошо помогают при умеренных болях народные средства. Компрессы с хреном, горчичные ванны действуют подобно местнораздражающим мазям. Многие компрессы оказывают рассасывающее действие.

Спадает отек, устраняется сдавливание капилляров и нервных окончаний. Сабельник за счет богатого химического состава хорошо снимает воспаление и боль при системном и наружном применении. На его основе готовят настои, мази, растирки. Народные средства, как и медикаменты, нужно применять с осторожностью, по согласованию с врачом – у них есть свои противопоказания.

Боль – это не просто неприятные ощущения, из-за которых портится настроение, снижается работоспособность. При артрозе они приводят к тому, что человек старается не нагружать больную конечность или отдел позвоночника, избегает движений. В результате слабеют мышцы, формируется стойкая контрактура. Поэтому боль не следует терпеть, ее необходимо купировать. Но и прибегать к сильнодействующим препаратам – гормональным противовоспалительным, наркотическим анальгетикам – без крайней нужды нельзя.

Лечение артроза должно быть комплексным, оно не сводится к приему обезболивающих. Эти препараты не предназначены для длительного применения, после купирования острой боли необходимо перейти к поддерживающему лечению: приему хондропротекторов, которые тоже способны облегчить боль, немедикаментозному обезболиванию.

Обезболивающие при артрозе суставов

Воспаления в суставах на поздних стадиях вызывают боли, которые невозможно терпеть. Принимая обезболивающее при артрозе можно облегчить состояние и уменьшить интенсивность симптоматики. Существует ряд лекарственных препаратов, обладающих мощным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Но принимать их следует строго дозировано и только при необходимости.

Показания к медикаментозной терапии

Обезболивание суставов при артрозе необходимо в остром периоде. Для улучшения самочувствия применяют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и гормоны. Форма выпуска используемых препаратов зависит от интенсивности симптоматики. Показаниями к лечению являются:

  • острая боль в суставах на фоне общей терапии артроза;
  • неэффективность физиотерапевтических методов;
  • ухудшение качества жизни по причине физических страданий;
  • ограничение двигательной активности, вызываемое болями.

Начинать прием обезболивающих средств рекомендуется на фазе разрушения хрящевой ткани и развития деформаций, кода болеть начинает постоянно. Предпочтение следует отдавать НПВС, так как они дополнительно снимают воспаление и ускоряют наступление ремиссии. Одновременно проводят терапию хондропротекторами и специфическими препаратами от артроза.

Прием обезболивающих средств не способствует лечению болезни. Анальгетики действуют на симптомы.

Таблетки и капсулы из группы НПВС

Эти лекарства занимают первое место по эффективности. Входят во все основные схемы лечения артрозов. Препараты обладают мощным анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Несмотря на высокую эффективность, нестероидные противовоспалительные средства имеют ряд противопоказаний, которые следует учитывать.

Принимать обезболивающие таблетки при артрозе можно только после консультации врача.

Нурофен Форте

Таблетки содержат 400 мг ибупрофена. Они способны обезболить через 45 минут. Анальгезирующее действие продолжается до 8 часов. Максимальная доза для взрослых 1200 мг в сутки.

Стоимость 12 таблеток по 400 мг 106 рублей. Капсулы в количестве 10 штук можно купить за 210 рублей. Аналоги: Ибупрофен, АртроКам, Миг, Некст.

Ибупрофен при артрозе противопоказан в третьем триместре беременности, при хронических патологиях печени и людям с эрозивными заболеваниями желудка и кишечника. Запрещено лечение Нурофеном детей до 12 лет. В период лактации терапию назначает врач.

Таблетки содержат 100 мг диклофенака. Предназначены для симптоматического лечения и снятия болей в суставах. Вольтарен проникает в синовиальную жидкость в течение 2 часов. Обезболивание длится до 12 часов. Принимать средство рекомендуется один раз в день.

Лекарство в дозировке 100 не назначают детям до 18 лет, беременным в 1 и 3 триместре и кормящим женщинам. Противопоказаниями также являются почечная и печеночная недостаточность, язва желудка и предрасположенность к кровотечениям.

Стоимость Вольтарена 100 от 1450 рублей за 21 штуку. Дозировка по 0,05 г обойдется в 280 рублей №20. Аналоги: Диклак, Диклоген, Диклофенак, Ортофен.

Швейцарский препарат на основе кетопрофена. Предназначен для снятия симптомов воспаления и обезболивания при дегенеративных заболеваниях суставов. Рекомендуемая доза 200 мг в сутки на 2 приема. Запивать молоком. Кетонал хорошо всасывается через ЖКТ и накапливается в плазме и синовиальной жидкости. Анальгезирующий эффект сохраняется от 4 до 12 часов.

Препарат противопоказан в последнем триместре беременности, во время кормления грудью и у пациентов до 15 лет. Лечение проводят с осторожностью при наличии патологий внутренних органов.

Кетонал продается в аптеках по цене 205 рублей за 20 штук по 100 мг. Аналоги: Артрум, Быструмкапс, Кетопрофен, Флексен.

Таблетки содержат 7,5 или 15 мг мелоксикама. Активное вещество оказывает избирательно влияние на источник боли, с минимальным негативным действием на оболочку желудка. Амелотекс является хондронейтральным средством и не влияет на дальнейшее разрушение межсуставного хряща. Лекарство хорошо проникает в суставную сумку. При артрозе рекомендуемая доза для обезболивания 15 мг в сутки однократно.

Амелотекс противопоказан на любом сроке беременности и во время лактации. Запрещено лечение пациентов с нарушениями работы печени, почек и желудочно-кишечного тракта.

Стоимость 20 таблеток 206 рублей. Заменители: Артрозан, Мелоксикам, Мовалис.

Анальгетические ненаркотические средства

Многие бесконтрольно пьют анальгетики. Но эффект от них длится всего нескольких часов. Анальгезирующие средства допускается использовать как скорую помощь для быстрого снятия симптомов, пока не начнут действовать системные противовоспалительные лекарства. При суставных болях можно принять:

  • Анальгин (65 руб. за 20 таблеток). Активное вещество метамизол натрия. Обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Разовая доза 1 г, максимальная суточная 3 г. Анальгин можно применять во 2 триместре беременности по назначению врача. Аналогом является Баралгин и Брал.
  • Некст (295 рублей № 20). Комбинированное болеутоляющее средство, содержит ибупрофен и парацетамол. Особенно хорошо действует это обезболивающее при артрозах коленного сустава. Принимать нужно по одной таблетке 400+200 до 3 раз в день. Можно проводить лечение детей с 12 лет. Во время вынашивания ребенка и кормления грудью терапия проводится по строгим врачебным показаниям.
  • Эффералган (198 рублей № 16). Таблетки шипучие. Содержат 0,5 г парацетамола. Обладают умеренным анальгезирующим и жаропонижающим средством. В сутки можно принимать до 8 штук. Аналог: Парацетамол

Анальгетики назначают короткими курсами и отменяют сразу после купирования болевого синдрома в суставах.

Обезболивающие инъекции

Препараты в уколах назначают при интенсивных болях, не поддающихся терапии таблетками. Обезболивающие при артрозе и артрите суставов в инъекциях:

  • Кетонал. Раствор на основе кетопрофена. Быстро снимает боль и воспаление. Препарат применяют для в/м и в/в введения в дозе 100 мг два раза в сутки.
  • Мовалис. Укол делают глубоко в мышцу в дозе от 7 до 15 мг в сутки.
  • Амелотекс. Вводят в/м по 1,5 мл один раз в день.
  • Диклофенак натрия. Делают в мышцу в дозе 75 мг.
  • Баралгин. Взрослым делают инъекции 2 раза в сутки по 2 мл, в/м или в/в.

Лечение артроза растворами для в/м и в/в введения проводится только по назначению врача и под контролем клинических анализов.

Гормональная терапия

Для быстрого снятия острого воспаления и боли в суставах применяют кортикостероидные препараты. Их часто назначают как обезболивающие при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе).

В мышцу вводят раствор Дексаметазона. Это препарат с мощным противовоспалительным действием. В сутки его можно вводить от 4 мг до 20. В таблетках назначают Метипред по схеме. Для внутрисуставных инъекций и процедур фонофореза используют Гидрокортизон. При наружном лечении применяют мази с дексаметазоном и преднизолоном.

Гормональную терапию назначают не чаще 3 раз в год. Она имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Это введение препаратов в суставную капсулу и область поврежденного хряща при сильной боли. Для блокады используют новокаин или гормональный препарат Гидрокортизон. Процедура применяется в крайних случаях и оказывает моментальное обезболивающее действие.

Внутрисуставные инъекции должен проводить сертифицированный специалист.

Наружные лекарства от боли в суставах

Для местного обезболивания применяют мазевые формы анальгетиков и НПВС, а также компрессы с лекарственными препаратами. Эффективные мази и гели от боли в суставах и средние цены в рублях:

  • Кеторол 381;
  • Нурофен гель 305;
  • Найз 330;
  • Индометацин 123;
  • Бутадион 226;
  • Долгит гель 150, крем 230;
  • Быструмгель 321;
  • Скипидарная мазь 48.
Читать еще:  Частичный разрыв передней крестообразной связки, Центр травматологии и хирургии Доктора Глазкова

Кроме этих препаратов, для обезболивания применяют местные отвлекающие средства с раздражающим эффектом. Это мази на основе пчелиного и змеиного яда, сабельника, окопника и муравьиной кислоты. Популярностью пользуются: Капсикам, Випросал, Суставит, Софья, Живокост.

Для компрессов применяют водный раствор Димексида, настойку валерианы, скипидар и травяные сборы. Растворы накладывают на ночь под пленку и утепляют шерстяной тканью.

Для снятия острой боли практикуют применение холодных компрессов с воздействием не более 3 или 5 минут.

Заключение

Принимать обезболивающее при артрозе следует только в случае сильного недомогания. Перед началом лечения нужно попробовать снять боль в суставах с помощью массажа, гимнастики и физиотерапевтических процедур.

Достаточно ли вы знаете о приеме обезболивающих при артрозе?

Один из основных симптомов артроза – боль. На ранней стадии болевые ощущения умеренные, человек воспринимает их скорее как дискомфорт. Боль возникает в начале движения или к концу дня, после нагрузки, быстро проходит. Но со временем она становится все более интенсивной и продолжительной. При запущенных формах артроза пациенты страдают от постоянных мучительных болей, облегчить которые могут только сильнодействующие препараты. Обезболивающие при артрозе нужно принимать только по назначению врача, поскольку у большинства препаратов этой группы есть серьезные побочные эффекты.

Виды обезболивающих

Препараты с обезболивающим эффектом, или анальгетики, подразделяются на ненаркотические и наркотические (опиаты). К ненаркотическим относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их действие основано на подавлении активности фермента циклооксигеназы, который играет важную роль в развитии воспалительных реакций.

Наркотические анальгетики воздействуют на опиоидные рецепторы нервной системы, которые регулируют болевые ощущения. Их анальгезирующее действие значительно сильнее, чем у НПВП, но эти препараты вызывают привыкание, физическую и психологическую зависимость, некоторые из них подавляют функцию дыхания. Поэтому наркотические обезболивающие средства при артрозе назначают только на поздней стадии, при выраженном болевом синдроме.

Помимо анальгетиков боли при артрозе помогают снять локальные анестетики (новокаин, лидокаин), которые блокируют прохождение болевого импульса по нервам. Эти препараты действуют быстро, но их эффект непродолжителен. В основном их применяют для блокад вместе с глюкокортикоидами.

Внутрисуставные уколы при артрозе хорошо купируют воспаление, но весьма болезненны, а стероиды сами по себе производят слабый обезболивающий эффект. Анестетики снижают болезненность этой манипуляции. Обезболивающие мази при артрозе обычно имеют сложный состав и оказывают комбинированное действие: противовоспалительное, сосудорасширяющее, согревающее, раздражающее. При мышечных болях может быть показан прием миорелаксантов.

Местнообезболивающим эффектом обладают препараты для компрессов – димексид, бишофит, медицинская желчь. Наиболее глубоко проникает в ткани димексид.

Препараты для перорального приема

Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства при артрозе в основном назначаются в форме таблеток, капсул, гранул. После перорального приема эти препараты через стенки ЖКТ попадают в кровь, значительная часть действующих веществ проникает в синовиальную жидкость. Содержащие НПВП обезболивающие мази при артрозе менее эффективны в сравнении с формами для перорального применения, поскольку активные вещества в основном накапливаются в мягких тканях, но не проникают внутрь сустава. С другой стороны, при пероральном приеме выше риск системных побочных эффектов, а их у НПВП немало.

Фермент циклооксигеназа (ЦОГ) имеет разные изоформы. ЦОГ-1 защищает слизистую ЖКТ от действия кислот, ЦОГ-2 запускает так называемый воспалительный каскад. Неселективные НПВП подавляют обе изоформы ЦОГ и могут спровоцировать гастроэнтерологические нарушения. Селективные препараты, которые подавляют преимущественно ЦОГ-2, менее опасны для ЖКТ, но могут оказывать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Вот перечень некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов, которые чаще всего назначают при артрозах.

  • Ибупрофен – ослабляет болевой синдром, уменьшает припухлость суставов, помогает преодолеть скованность движений. Рекомендуется принимать 3–4 раза в день по 400–600 мг. Доступная цена обуславливает популярность этого препарата;
  • Диклофенак – препарат с выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Рекомендован прием 2–3 раза в день, суточная доза от 50 до 150 мг. Обычно в начале лечения назначается ударная доза, затем дозировка снижается;
  • Кетопрофен (кетонал) – один из наиболее сильных обезболивающих группы НПВП, назначается при артрозах с выраженным болевым синдромом. Начальная суточная доза – 300 мг, ее необходимо разделить на 2–3 приема, поддерживающая – 150–200 мг. Существуют таблетки ретард для приема раз в день;

  • Нимесулид – препарат группы сульфонанилидов. Наряду с противовоспалительной и болеутоляющей активностью подавляет синтез ферментов и белков, которые провоцируют разрушение хрящевой ткани. Поэтому назначая обезболивающие при артрозе часто делают выбор в пользу этого препарата. Быстро купировать приступ боли помогает нимесулид в гранулах, таблетки начинают действовать немного позже. Стандартная схема лечения – 2 раза в день по 100 мг;
  • Целекоксиб – препарат нового поколения группы коксибов. Рекомендуется принимать 200 мг в день за 1–2 приема;
  • Мовалис (мелоксикам) – производное энолиевой кислоты. Суточная доза 7,5–15 мг.

Сильнодействующие препараты

Если артроз сопровождается сильными болями, врач может назначить наркотические анальгетики. Их принимают внутрь или делают обезболивающие уколы при выраженном болевом синдроме. Чтоб снизить дозировку наркотических анальгетиков при хронических болях, параллельно принимают НПВП. Поскольку при длительном приеме опиаты вызывают привыкание и зависимость, пациентам с артрозом их в основном назначают для обезболивания перед операцией и в послеоперационном периоде.

К этой категории относятся:

  • промедол. По выраженности и продолжительности обезболивающего эффекта уступает морфину, но лучше переносится, в меньшей степени угнетает дыхание. Разовая доза – 25 мг;
  • пентазоцин, при хронических болях назначается перорально, при острых – инъекционно. В таблетках принимают по 50 мг 3–4 раза в сутки. Препарат достаточно хорошо переносится;
  • трамадол назначается при болевых синдромах средней и сильной интенсивности. Для перорального приема предназначены капсулы и капли, рекомендуется принимать по 50 мг (1 капсула или 20 капель) до 8 раз в день. Может также вводиться инъекционно и ректально.

Уколы с обезболивающим эффектом

Уколы при артрозе делают с разными целями, обезболивание – лишь одна из них. Инъекционным путем могут вводиться такие препараты:

  • НПВП (Индометацин, Мелоксикам, Диклофенак, Кеторолак) – вводятся внутримышечно, при артрозах применяются однократно в начале курса терапии, для купирования острых состояний, если необходим быстрый эффект. Дальнейшее лечение осуществляется путем перорального приема препаратов;
  • глюкокортикоиды (гидрокортизон, дипроспан, депо-медрол), обычно в сочетании с местными анестетиками. Назначаются при выраженном воспалительном процессе, в том числе при артрозе, осложненном синовитом. Наилучший эффект достигается при введении внутрь суставной капсулы. При невозможности интраартикулярного введения прибегают к периартикулярному (в околосуставные ткани);
  • хондропротекторы (Дона, Артепарон, Хондролон, Алфлутоп). В основном вводятся внутримышечно, Артепарон и Алфлутоп можно использовать и для внутрисуставных инъекций. Основное назначение этих препаратов – остановить разрушение хрящевой ткани, умеренный обезболивающий эффект является как бы дополнительным бонусом;
  • опиаты – только при интенсивных острых болях, а также в предоперационном и послеоперационном периоде;
  • гомеопатический препарат Цель-Т обычно вводится в суставы, оказывает обезболивающее действие наряду с противовоспалительным и хондропротекторным.

Препараты гиалуроновой кислоты не относятся к обезболивающим, но после их внутрисуставного введения боли практически не ощущаются. Такой эффект достигается за счет восполнения объема и нормализации характеристик синовиальной жидкости, которая служит смазкой для суставов. Из-за дефицита смазки движения становятся болезненными. Газовые уколы при артрозе тоже хорошо снимают боль и стимулируют регенерацию тканей. Активный кислород (озон) вводят в сустав, а углекислый газ – подкожно. Оксигенотерапия и карбокситерапия относятся к немедикаментозным методам обезболивания.

Обезболивающие мази при артрозе обычно назначаются в качестве вспомогательного лечения. В их состав могут входить такие компоненты:

  • НПВП (Индометацин, Фастум-гель, Найз-гель, Вольтарен). Принцип действия тот же, что у пероральных препаратов;
  • местнораздражающие (Эспол содержит экстракт перца, Випросал – яд гадюки, камфору, Апизартрон – пчелиный яд, Гевкамен – эфирные масла). Они оказывают отвлекающее действие, стимулируют приток крови к тканям, улучшают трофику, за счет чего интенсивность болевых ощущений снижается;
  • местные анестетики (Меновазан содержит новокаин и анестезин, а также ментол). Мази с такими компонентами блокируют болевые ощущения;
  • димексид (Эспол, Димексид гель, Ремисид гель, Хондрофен). Это синтетический препарат для наружного применения с выраженной противовоспалительной и обезболивающей активностью. В мазях, гелях с комбинированным составом он выполняет транспортную функцию для других компонентов, обеспечивает их более глубокое проникновение;
  • в гомеопатических мазях и гелях (Цель-Т, Траумель) обезболивающий эффект достигается за счет комплексно действия компонентов растительного и животного (сиус-органные) происхождения, биокатализаторов.

Другие методы обезболивания

Многие обезболивающие оказывают нежелательную медикаментозную нагрузку на организм. Они могут спровоцировать гастроэнтерологические, дерматологические, сердечно-сосудистые заболевания, нарушение кроветворения, расстройства нервной, иммунной системы. Поэтому пациенты часто интересуются, как снять боль при артрозе, не прибегая к медикаментозным препаратам. Обезболивающим эффектом обладают:

  • многие физиотерапевтические процедуры. Особенно ярко выражено анальгезирующее действие средневолнового ультрафиолетового облучения (СУФ). Оно стимулирует выработку активных веществ, которые снижают болевую чувствительность нервных волокон;
  • массаж. В результате правильно проведенного массажа активизируется периферическое кровообращение, рассасываются отеки, устраняются застойные процессы. Если прорабатываются ослабленные, гипотрофированные мышцы, после первых сеансов массажа может усилиться мышечная боль, как после тренировки;
  • тепло и холод. Доктор Бубновский рекомендует снимать боли с помощью сауны и холодной купели;
  • ЛФК. Если укрепить мышцы и преодолеть суставные контрактуры, боли станут менее интенсивными;
  • мануальная терапия. Боли при артрозе часто являются следствием неправильного взаимного расположения суставных поверхностей, их чрезмерного давления друг на друга. Приемы мануальной терапии позволяют скорректировать положение сочленяющихся костей.

На ранней стадии артроза вполне можно обойтись немедикаментозными методами обезболивания. При более тяжелых формах эти методы позволяют снизить дозировку анальгетиков. Хорошо помогают при умеренных болях народные средства. Компрессы с хреном, горчичные ванны действуют подобно местнораздражающим мазям. Многие компрессы оказывают рассасывающее действие.

Спадает отек, устраняется сдавливание капилляров и нервных окончаний. Сабельник за счет богатого химического состава хорошо снимает воспаление и боль при системном и наружном применении. На его основе готовят настои, мази, растирки. Народные средства, как и медикаменты, нужно применять с осторожностью, по согласованию с врачом – у них есть свои противопоказания.

Боль – это не просто неприятные ощущения, из-за которых портится настроение, снижается работоспособность. При артрозе они приводят к тому, что человек старается не нагружать больную конечность или отдел позвоночника, избегает движений. В результате слабеют мышцы, формируется стойкая контрактура. Поэтому боль не следует терпеть, ее необходимо купировать. Но и прибегать к сильнодействующим препаратам – гормональным противовоспалительным, наркотическим анальгетикам – без крайней нужды нельзя.

Лечение артроза должно быть комплексным, оно не сводится к приему обезболивающих. Эти препараты не предназначены для длительного применения, после купирования острой боли необходимо перейти к поддерживающему лечению: приему хондропротекторов, которые тоже способны облегчить боль, немедикаментозному обезболиванию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector