Ревматоидный артрит у женщин: признаки, причины, способы диагностики
Ревматоидный артрит (РА) — форма воспалительного процесса, приводящая к разрушению суставов, деформации и потере функций. Отек мелких сочленений, особенно на руках и ногах, является отличительной чертой заболевания, но недуг может затрагивать и другие соединения опорно-двигательного аппарата. Признаки ревматоидного артрита у женщин нужно суметь отличить от других воспалительных заболеваний суставов, чтобы лечение начали быстрей, и тем самым предотвратили появление осложнений.
Причины развития заболевания и распространенность
Ревматоидный артрит распространенное заболевание. Женщины в два раза чаще страдают от проявлений дегенеративной патологии, чем мужчины. Артрит формируется в любом возрасте, даже в детстве. С возрастом частота заболеваемости увеличивается, пик РА приходится на 4–5 десяток жизни. После проведенных исследований, ученые выяснили, что 58% женщин с таким диагнозом в будущем имеют проблемы с зачатием, необъяснимый эндометриоз и овуляторную дисфункцию. Это связано с тем, что они бояться принимать лекарства при беременности, поскольку медикаменты могут навредить ребенку, а заболевание в это время продолжает прогрессировать.
Причины ревматоидного артрита еще не полностью поняты. Считается, что основными условиями, приводящими к развитию заболевания являются аутоиммунные процессы и наследственная предрасположенность. Не последнюю роль играют экологические факторы.
Решающую роль в формировании дегенеративного недуга играет иммунная система. При ревматоидном артрите дефектные иммунные клетки мигрируют в суставы и продуцируют различные воспалительные вещества, например, цитокины (специфические белки подобные гормонам). Обычно эти белки находятся в равновесии с антагонистами, если их количество в организме превышает нормальные значения, начинается развитие воспалительного процесса.
Ряд проведенных исследование показал, что курение сигарет является важным фактором риска в развитии заболевания, а также усугубляет симптомы РА. Также за образование ревматоидного артрита отвечает:
- чрезмерное употребление спиртных напитков;
- ранее перенесенный инфекционный артрит;
- вирус краснухи;
- психоэмоциональное состояние;
- лечение некоторыми медикаментами.
Не последнюю роль в развитии заболевания играет питание. Употребление вредной пищи, насыщенной опасными химическими элементами также влияет на формирование ревматоидного артрита.
Клиническая картина патологии
В начале развития заболевания симптомы ревматоидного артрита у женщин неспецифические. Появляется усталость, потеря аппетита, потеря веса и повышается температура до 38 С. На этом этапе развития заболевание особенно трудно диагностировать.
Клиническая картина заболевания развивается медленно в течение нескольких недель или месяцев. Сначала пациенты замечают жесткость в одном или нескольких суставах, сопровождающуюся болью. В дегенеративный процесс может быть вовлечено несколько сочленений. Наиболее часто ревматоидный артрит поражает проксимальные межфаланговые и метакарпофаланговые суставы рук, запястья и мелких соединений стоп. У многих пациентов заболевание начинает развиваться в плечах, локтях, коленях и лодыжках.
Симптомы ревматоидного артрита:
- Утренняя скованность сохраняется более одного часа. Продолжительность этого признака указывает на стадию заболевания.
- Симметричное отекание суставов характерно для ревматоидного артрита.
- Болезненность. В начале развития дегенеративной патологии боль в пораженных суставах беспокоит только после физических нагрузок. С прогрессирование недуга симптом появляется во время отдыха, беспокоит в ночное время суток.
- Уменьшение подвижности. Из-за постоянной боли и дискомфорта женщина сознательно меньше двигает пораженным сочленением, что поспособствует более быстрому развитию деформации.
- Атрофирование. Из-за снижения подвижности, сухожилия и связки перестают функционировать должным образом. Начинается медленное атрофирование, воспалительный процесс переходит на мышцы.
На последней стадии развития ревматоидного артрита возможно развитие анкилоза. Это приводит к разрушению хряща и развитию неподвижности сустава. Также могут быть затронуты сухожилия. У 20% пациентов развиваются утолщения узловых тканей, так называемые ревматоидные узелки. Особенно часто они возникают на суставах пальцах и локтях.
Внесуставные проявления и осложнения
Ревматоидный артрит увеличивает риск некоторых других заболеваний, которые сокращают продолжительность жизни. Поскольку он является системным заболеванием ему характерно появление не только боли и отечности. Ревматоидный артрит провоцирует следующие ухудшения в организме:
- Сердечно-легочная болезнь. Существует несколько легочных проявлений ревматоидного артрита, включая плеврит без выпота или с ним, диффузный интерстициальный фиброз. При обследовании пациента с помощью УЗИ можно обнаружить уменьшение объема легких.
- Атеросклероз — наиболее распространенное сердечно-сосудистое проявление при ревматоидном артрите. Это также главная причина смерти у пациентов с РА. Поскольку хроническое воспаление может быть причиной атеросклероза, возможно, что раннее агрессивное лечение дегенеративного недуга может снизить частоту или тяжесть сердечных заболеваний.
- Синдром Шегрена. Приблизительно у 10–15% пациентов с ревматоидным артритом развивается это патологическое состояние, хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся лимфоцитарной инфильтрацией слезных и слюнных желез. Синдром Шегрена является аутоиммунным состоянием, влияющим на функцию экзокринных желез, что приводит к сокращению производства разрывов (кератоконъюнктивит сикка), оральной сухости (ксеростомия) с пониженной слюной низкого качества и уменьшению выделений из влагалища. Важно, чтобы пациенты регулярно наблюдались у офтальмолога и дантиста.
- Ревматоидный васкулит. Наиболее распространенными клиническими проявлениями являются инфаркты. Резкое начало ишемической мононевропатии (мультиневрологический мононеврит) или прогрессирующего склерита является типичным для ревматоидного васкулита. Синдром обычно возникает после многих лет серопозитивного, активного ревматоидного артрита.
- Неврологическая болезнь. Наиболее распространенным проявлением ревматоидного артрита является сенсорная периферическая невропатия, обычно более выраженная в нижних конечностях.
- Синдром Фелти встречается реже. Это характеризуется спленомегалией и лейкопенией — преимущественно гранулоцитопенией. Основными осложнениями являются рецидивирующие бактериальные инфекции и хронические рефрактерные язвы ног.
Помимо этого ревматоидный артрит вызывает склонность к кровотечениям, появление некрозных очагов на коже, образование черных пятен на ногтях, частые подкожные кровоизлияния и снижение аппетита.
Выделяют несколько гипотез происхождения такого вида артрита, однако все они подтверждают аутоиммунный характер болезни, которая сопровождается активным воспалительным процессом в мелких периферических суставах кистей.
Помогут лучше понять особенности ревматоидного артрита следующие факты о нем:
- Заболевание чаще наблюдается у женщин в возрасте 30-40 лет. Реже патология диагностируется у мужчин после сорока.
- Ревматологи делают успехи в лечении артрита, однако точных причин его развития до сих пор не выявлено. Выделяют несколько явных факторов, которые могут вызвать данную патологию (травма, ранее перенесенная инфекция).
- Заболевание способно поражать детей и людей пожилого возраста.
- Артрит часто сопровождается волнообразным протеканием с периодами ремиссии и вторичных обострений.
- Болезнь имеет тенденцию к парному поражению суставов рук.
- Симптомы ревматоидного артрита у женщин во многом зависят от скорости развития патологии. Чем быстрее болезнь прогрессирует, тем опаснее ее проявления.
- Наиболее эффективно лечение, если оно начинается до момента перехода заболевания в хроническую форму.
- Очень редко, но бывают случаи спонтанного самоизлечения, когда у пациента наступает полная ремиссия.
- Артрит может в течение длительного периода протекать вообще без заметных симптомов.
- Болезнь оказывает негативное воздействие на качество жизни человека: пациентам приходится оставлять работу из-за потери физической активности.
- При артрите воспаление поражает все элементы сустава: связки, мышцы, хрящи, суставная жидкость.
Данный вид артрита может поражать любых людей, вне зависимости от образа жизни. Заболевание нередко диагностируется сразу у нескольких членов семьи, которые правильно питаются и проводят спортивные тренировки. Это только доказывает возможность генетической склонности к патологии.
«Женские» причины
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.
Вероятные причины ревматоидного артрита у женщин:
- Ранее перенесенный инфекционный артрит, который развивается вследствие переохлаждения либо травм.
- Различные аутоиммунные болезни, когда при быстром прогрессировании патологии иммунные клетки организма «сбиты с толку». В подобном состоянии вместо того, чтобы бороться с вирусом, иммунитет начинает атаковать здоровые ткани. Первыми страдают суставы.
К подобному состоянию приводят ангина, длительные ОРВИ, грипп. Дополнительные факторы:
- Проживание в неблагоприятной экологической среде, наличие вредных привычек (курение, прием спиртного).
- Употребление вредной пищи, насыщенной опасными химическими элементами.
- Индивидуальная наследственная предрасположенность женщины к данному заболеванию.
- Инфекционное поражение (вирусом краснухи).
- Сильное психоэмоциональное перенапряжение и стресс могут значительно повысить риск развития данного заболевания.
- наличие у женщины гормональных или эндокринных нарушений;
- возраст более сорока лет;
- длительная депрессия;
- лечение некоторыми лекарственными средствами.
Первые признаки
Первично ревматоидный артрит провоцирует так называемые суставные проявления:
Симптом
Особенности проявления
Внесуставные симптомы
Признаки ревматоидного артрита у женщин могут проявляться не только в виде болей и отека. Нередко они провоцируют системные ухудшения в организме:
- Повышение температуры тела.
- Сильная утомляемость, недомогание.
- Сброс веса. В некоторых случаях наблюдается истощение организма.
- Склонность к воспалению мышц.
- Появление некрозных очагов на коже, сухость и шелушение эпидермиса.
- Образование черных пятен на ногтях.
- Сыпь красного цвета, частые подкожные кровоизлияния.
- Склонность к кровотечениям.
- Развитие инфаркта.
- Увеличение и болезненность лимфоузлов.
- Приобретение кожей стоп синего оттенка.
- Образование ревматоидных узлов и шишек. Они безболезненные, плотные на ощупь.
- Развитие сердечной недостаточности.
- Снижение аппетита.
Нарушения в системах организма
Вследствие того, что эта форма артрита является аутоиммунным заболеванием, она негативно отображается на работе всех систем организма. У человека могут поражаться почки и печень, приводя к развитию гепатита.
В пищеварительной системе сбои проявляются при лечении НПВС. Возможны боли в животе, тошнота и рвота, образование эрозий на слизистой желудка.
Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
В нервной системе могут возникать отклонения в виде снижения чувствительности и парестезии.
Дополнительные нарушения при прогрессировании заболевания:
- покраснение глаз;
- ломкость ногтей;
- атрофия мышц;
- метеоризм и колит.
Вследствие такого большого количества возможных симптомов выявить ревматоидный артрит непросто. Для этого пациентке нужно пройти полный перечень диагностических процедур.
Данная форма артрита может протекать в четырех стадиях, каждая из которых сопровождается своими характерными нарушениями.
Начальная форма заболевания приводит к утончению кости, которое можно заметить на снимке рентгена. Мягкие ткани при этом будут уплотнены. В таком состоянии заболевание может протекать годами, до того момента, пока оно не начнет активно прогрессировать.
Вторая стадия сопровождается нарушением подвижности сустава и болезненностью. Хрящевые ткани пока не деформированы, однако мышцы начинают атрофироваться. Может повышаться температура тела, наблюдаться сильная слабость.
На третьей стадии деформируется сустав. Мышцы будут атрофированы полностью, а хрящ разрушен. Из-за активного воспалительного процесса совершать движение больным суставом очень сложно.
Последняя стадия приводит к остеопорозу, образованию кист и эрозий. Сустав полностью деформирован и обездвижен. Больной человек страдает от постоянных болей. Также заболевание способно поразить несколько суставов.
Диагностика
Для подтверждения диагноза, а также определения степени его запущенности пациентке следует провести следующие диагностические процедуры:
- Рентгенография. Она выявит состояние костей, наличие щелей в них и эрозий. Чаще всего выполняется рентген кистей и стоп.
- Анализна СОЭ при ревматоидном артрите у женщин. Данное исследование предусматривает забор крови из пальца для выявления ревматоидного фактора. Показатель обнаруживает процесс воспаления в организме, который происходит именно во время ревматоидного артрита. При подтверждении диагноза уровень СОЭ будет выше 25 мм/час.
- УЗИ и кардиограмма используются в качестве дополнительных диагностических процедур.
Во время выявления такого заболевания может потребоваться консультации и осмотр ревматолога, хирурга, терапевта и ортопеда.
Лечебная терапия подбирается для каждого пациента индивидуально, с учетом запущенности его заболевания и первопричины патологии. Традиционное лечение:
- назначение противовоспалительных препаратов;
- применение иммунодепрессантов эффективно при тех причинах артрита, которые связанны с психическими нарушениями;
- использование анальгетиков и средств для снятия отека;
- назначение хондропротекторов;
- симптоматическое лечение;
- проведение физиотерапии;
- соблюдение диеты;
- народное лечение.
Народная терапия
Лечение народными средствами ревматоидного артрита у женщин показывает неплохие результаты. С его помощью можно улучшить обмен веществ, снизить воспаление и болезненность.
Лучшие рецепты народной терапии:
- Натереть сырой картофель, обдать его кипятком. Положить смесь в бинтовую повязку и перемотать ею больной сустав. Оставить компресс на ночь. Он поможет снять воспаление.
- Ложку уксуса смешать с 300 мл воды. Смочить в готовом растворе бинтовую повязку и приложить к пораженному суставу на пару часов.
- Залить 2 ложки шиповника и 50 граммов хвои 2 л воды. Прокипятить, настоять в течение часа. Процедить и принимать перорально по стакану в день.
- Смешать стакан водки и три стакана сока черной редьки. Добавить ложку соли. Втирать смесь в сустав при активном воспалении.
- Смешать желток и яблочный уксус. Готовой смесью смазывать пораженное место перед сном.
- Выжать сок из чеснока, принимать его по ложке вместе с молоком.
- Проводить обертывания с распаренным листом лопуха.
- Нанести на кожу жирный крем, прикладывать к больному месту марлю, смоченную в чесночном растворе.
- Взять три ложки сирени и залить ее 500 мл водки. Настоять в течение месяца. Использовать для растираний пораженного сустава.
Чтобы не ухудшить свое состояние, перед использованием любых рецептов народной медицины женщине нужно проконсультироваться с наблюдающим врачом. Заниматься бесконтрольным лечением строго запрещено.
Быстро прогрессирующий ревматоидный артрит способен сократить продолжительность жизни пациентки от трех до двенадцати лет. Не столько опасно само заболевание, сколько его осложнения.
Женщины с данной болезнью больше подвержены ожирению и развитию патологий сердечно-сосудистой системы.
Общий прогноз при таком артрите зависит от степени запущенности патологии и проводимых лечебных мер. Чем раньше будет начата терапия, тем выше шанс на стабилизацию состояния.
Ревматоидный артрит: первые признаки, симптомы и лечение
Некоторые заболевания вызываются наследственной предрасположенностью, однако для активизации патологического процесса требуются некоторые предрасполагающие факторы. Одним из таких заболеваний является ревматоидный артрит.
Ревматоидный артрит – что это такое?
Ревматоидный артрит – заболевание соединительной ткани, которое развивается у лиц с генетической предрасположенностью, после воздействия на организм некоторых провоцирующих факторов. Заболевание чаще всего встречается у женщин старше 40 лет и характеризуется развитием необратимых дегенеративных и воспалительных процессов в мелких суставах, в результате чего нарушается их нормальное функционирование.
Ревматоидный артрит бывает серопозитивным (встречается в большинстве случаев) и серонегативным. В первом случае в крови больного присутствует ревматоидный фактор, развитие заболевание постепенное.
При выявлении серонегативного РА ревматоидный фактор отсутствует, клиническая картина заболевания развивается быстро, начинается с воспаления суставов запястья или коленного сустава.
По МКБ 10 ревматоидный артрит обозначают М05 (серопозитивный), М06 (серонегативный) и М08 (юношеский) – подробная таблица кодов в конце статьи.
Часто ревматоидный артрит путают с артрозом или обычным артритом. Это совершенно разные заболевания, хотя в обоих случаях и наблюдается поражение суставов, чем отличается ревматоидный артрит от артрита можно увидеть в таблице:
Ревматоидный артрит и артрит: отличия | ||
Связаны ли патологии друг с другом? | Может развиваться на фоне артрита, как осложнение |